欢迎访问抚顺市起源心理咨询室 我室电话/微信：189-4030-0372 如果有需要，请不要犹豫，可以随时联系我 |
本文字数：1400字
阅读时间：4分钟
一位罹患抑郁服药多年、效果欠佳的来访者通过豆包找到了我。他的开场白很直接：“医生”，心理咨询怎么才能帮我治好抑郁？”
作为同时站在精神医学和心理学视角的工作者，我的回答通常从一个比喻开始：抑郁，其实是心里的一道“旧伤”。
药能帮你止痛消炎，而心理咨询是帮你彻底清理那个伤口。
今天想和大家聊聊这背后的原理。
其实，从精神分析的角度来看，抑郁更像是小时候留下的、没有愈合好的伤口。想象一下，小时候你的手被烫伤了，当时因为各种原因（也许是没被大人发现，也许是必须忍着），伤口没有得到彻底的清理和包扎。表面上看，皮肤长好了，但底下的神经一直是敏感的。如今，当你在生活中遇到一点点压力或摩擦（就像再次触碰到热源），那个看似愈合的地方就会剧烈地、不成比例地疼痛。这种疼痛，就是抑郁情绪；而这种反复疼痛的模式，就是抑郁症。所以，抑郁不是因为你“玻璃心”，也不是因为你“软弱”，而是因为你体内有一个等待被看见和处理的“老伤口”。既然是旧伤，单纯的“想开点”或者“加油”是没有用的，就像你没法命令一个发炎的伤口“立刻好起来”。心理咨询，尤其是精神分析起效的过程，非常像外科医生在处理一个陈年旧伤：首先，我不会急着让你“别疼了”，而是先帮你建立一个无菌、安全的环境。在这个空间里，你不需要伪装坚强，也不需要担心被评判，这是伤口愈合的基础。接着，我们会一起回到那个“伤口”旁。我会陪着你，一点点看清它最初是怎么来的，当时发生了什么，你承受了什么。这个过程可能会很疼、很痛苦，但这正是清理“腐坏组织”的必要过程，只有看清了伤口的深处，真正的修复才能开始。在咨询中，这意味着我们通过持续的咨询，在你原本断裂的心理经验中，建立起新的连接。你会发现，原来那个受伤的小孩，现在可以在你的内心得到一个不一样的对待。这不是简单的“忘记过去”，而是让那个过去的伤口，终于有机会在今天真正地“结痂”和“愈合”。很多来访者期待咨询能让自己“立刻快乐起来”，但这往往不是精神分析的工作方式。以前：一遇到挫折，你就觉得自己“完了”，瞬间跌入谷底，几天都爬不起来。现在：遇到同样的挫折，你依然会觉得疼、会难过，但你可能发现自己能挨过去了，或者在低谷里待的时间变短了。这就像伤口在愈合过程中，神经的敏感度在下降，你不再那么容易被外界的刺激“引爆”，内心也逐渐变得强大起来。你开始对“为什么我会这样”产生好奇，而不仅仅是自责；你开始允许自己“暂时做不到”，而不是一味地攻击自己。我提供专业的容器和安全的环境，而你的内心本来就具备康复的能力——我们要做的，是把这种能力从旧伤的禁锢中重新找回来。如果你正在忍受那份“旧伤”带来的疼痛，别怕，这一次你不必独自面对。我是李海涛，一名从业十五年的精神科护士、也是一枚精神分析取向心理咨询师，如果有需要欢迎私信我。
- 完-
