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手把手教你写好一份「精神动力学案例报告」

Tue, 07 Jul 2026 23:44:58 +0800

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来源：咨询师之家@李晶

大家好，我是注册系统督导师李晶，我偏向精神动力学的咨询方式，今天和大家分享如何撰写精神分析案例报告。

对于来访者的理解，不管是动力学的还是其他流派，实际上都是很需要的。

当我们按照提纲总结的时候，这就是一个回顾、整合、提高的过程。

一、精神动力学案例报告书写提纲

主诉——来访者的主要困扰

我举个例子，最近我督导一个案例，来访者，男，17岁，某国际学校高二学生，说了好多，说“晚上睡不着，从初三开始睡不着，只能睡4个小时，同时还有跟同学关系紧张，搬出来自己住，经常心理烦躁”。

主诉写：与同学关系紧张，心情烦躁来寻求帮助。

这就是主诉，要挑选跟后面的诊断有某种遥相呼应的内容。

来访途径

来访途径很重要，比方说从网上来的或者转介的，这对以后我们对来访者的理解，和以后怎么样跟他打交道或者怎么做咨询，都是重要的。

第一印象

第一印象（包括一般信息，姓名、性别、年龄等）来访者的言谈举止、表情步态、穿着打扮以及坐姿等非言语信息，这就是第一印象。

初始访谈

初始访谈通常指前4次的咨询，所有的信息都要尽量了解清楚。

因为什么事情来的？

他最近发生什么事情了

他为什么来？

描写一些他的“关系模式，行为模式”

他对发生事件的主观体验

初始访谈实际上也包括了咨询师对来访的印象，或者对来访者目前症状的理解，这些都可以写上去。

成长经历

成长经历来访者的成长经历非常重要，包括：

家庭情况

与主要抚养人的关系

童年记得的场景

幼儿园、小学、初高中的人际关系

举个例子，咨询师了解到，来访者的父亲是个农民，白手起家，现在从事房地产和物流，母亲在市里开一家瑜伽馆，来访者从小跟外婆相处比较多。

上面信息虽然不多，但咨询师可以联想：

来访者小的时候是跟妈妈外公外婆待在乡下呢？

还是更外公外婆待在乡下呢？

还是跟爸爸妈妈在外奔波呢？

如果他跟外公外婆待在乡下，从小母亲的离开对他的安全感的建立，和人与人之间信任的建立，是一个创伤性事件。

这个事件实际上对他以后症状的出现很可能有很大的关联，因为那个时候是前语言期，他的逻辑思维还没有发展起来，语言功能也不是很好，他不知道怎么表达，所以他可能会以情绪或者以躯体症状表现出来。

比方说一吃饭就吐，或者是情绪情感经常是一种爆发，或者说低落。

还有一个情况：就是妈妈没有跟着爸爸出去做生意，妈妈带着他跟外婆在老家待着，爸爸不常在家。

如果母亲跟这个孩子的互动非常的紧密，是一种侵入性的，而且母亲自己没有这种反省能力，可能跟孩子形成了某种过度的连接，就是说该分化的时候没分化。

父亲又常不在家，如果父亲回家的时候对孩子又是比较严厉的，与母亲分化出来要跟男性建立比较好的关系的途径又被打断，这个小孩后面的人际关系很可能会出现问题。

所以说成长经历，跟抚养人的关系，或者跟他的爷爷奶奶的抚养关系，很重要，开始要慢慢讲，然后从童年幼儿园小学都可以，问问他有什么记忆深刻的事。

这个都是在收集情况的过程中，实际上我们脑子就开始转了：来访者的症状跟他的成长经历有什么关联？

咨询经过

咨询经过，我们要把来访那些重要事件的片段说出来，我们有什么感受？

动力学的咨询，就是来访者的移情，咨询师有什么反移情，咨询师有什么联想，咨询师的互动情况，都要在咨询经过中说。

个案概念化

个案概念化如果是初学者接案例接了4次以内的，概念化有点早，可以把它写成对来访者的理解。

然后我们要用所学的理论对来访者的情况做一些评估，形成一种假设。

比方说口欲期，或者说自体损伤，都可以用我们所学的理论做某种诊断。

诊断做出来以后，后面治疗方案就跟着有了，比如上面的例子，如果是分离个体化发育不良，咨询师要回到受伤阶段，帮他修复。

二、如何撰写一份好的案例报告写案例报告的意义

第一个我们现在申请一些职称，或者说申请注册系统都要有一个案例报告，这个是有实用价值的。

第二个就是说在被“逼”写案例报告的时候，在写这个过程的时候，实际上是在梳理，也在总结，在回顾。

这个过程也是整合，你在梳理的过程中，你自己也在整合，你整合了多少，来访者就整合了多少，然后在面对来访者的时候提出一些问题，你在思考，你思考的时候就促进成长了。

如何写一份好的案例报告？

写好的案例报告对于事情的成败起到很大的作用。怎么写一份好的案例报告？有3个程序：格式、形式，和构思。

格式

写报告第一个要有格式，包括4个小点：主诉、目标、诊断、治疗。

主诉：来访者说的症状、情绪、困扰，用简练的话表述，不要掺加自己的想象。

目标：咨询师跟来访者讨论，你的主要困扰是什么，比如来访者肚子疼他来说医生快给我止痛，医生诊断他是阑尾炎，医生说你是阑尾炎，只有开刀切除才能止痛，你选那个。他们的大目标是一样的，所以要商讨。

诊断：比方说有一个案例，他老是回想发生的事情，然后越想越后怕这个事情，实际上诊断他是肛欲期发展受挫。

治疗：就是肛欲期发展怎么受挫的，什么样的客体关系对这个来访者形成阻碍的。

形式&构思

刚才提纲中有一个部分，治疗经过，要融在这里面，这个地方形式和构思都是治疗经过中要使用的。在治疗经过中，说到他的症状，互动模式，然后要说到你的感受，你跟他互动，你有什么体会，你对他的了解，都要在形式和构思中表现出来。

这个形式我们叫夹叙夹议。

案例报告具体怎么写?

比如你会问来访者昨天晚上发生什么事了，来访者说些什么，然后你跟他怎么互动的，他有什么说出来更多的联想，然后他有什么梦。

具体怎么写，还是我们刚才说的治疗过程，比方说来访途径，重要人物评价，咨询师的直觉，咨询师的联想，就是要在治疗过程中展现，就是说的夹叙夹议。

论证，实际上是比较难的，也就是咨询过程中对假设的论证，或者说咨访互动怎么指向诊断的，以及咨询师的思考。比如说一个来访者说最近要请朋友喝酒，咨询师就跟着他说，来访者说我原来烟酒都不沾的，现在我认为，我们可以把喝酒作为一种人生体验，或者说能够使自己的精神松弛一些，或者说在酒桌上可以作为一种社交，

咨询师继续跟着，来访者说到小学时，他的同桌本来学习很好，后来有一个平板电脑，他上课下课玩，学习成绩下降，老师表扬我有定力，我感受非常好，现在知道那时是胆小害怕。

最后就是总结，一些来访者有什么变化，如果是你提交注册系统的案例，就要写一下整个咨询过程有哪些不足，或者有哪些需要注意改进的地方，这个案例就很好了，到这就结束了。

三、谈谈个案概念化

精神分析的个案概念化，就是用一整套相互关联的动力学假设，（不是单打一的）用来描述来访者的行为，表现，障碍，它是一种动态的思维方式。所以它不是一程不变的，个案概念化，也就是形成案例的概念这个过程，行为主义有行为主义的，存在人本主义也有个案概念化。

个案概念化三大步骤

第一步，先描述来访者现实的状况，比方说跟女友吵架了，跟领导打架了，或者现在要离婚，描述一些他现在的人际关系或者互动模式这是现实的问题。

第二步，再描述他早年的成长经历，或创伤事件，或未完成事宜。我们说的心身一体，就是你的躯体症状可能跟心理有一种连接，后面再慢慢展开，那么就是我说的童年的创伤。

第三步，你就要把童年的创伤跟你现在的症状产生有机的连接，用这个连接的时候要用精神分析理论，比方说自体理论，客体关系理论，依恋关系理论等。

呈报案例报告时需要注意几点

督导实际上不是一次就能搞定的。

伦理就是这个来访的信息要全部的掩盖。

那么你要督导的案例，提出督导的目的，不要说来访者个案概念化，这个就太大了，你先概念化一下，然后你再提出概念化问题，然后你说这个人的诊断是什么，你这个也太大了。

所以这个督导问题很重要，就是你要思考一下，然后你写上去。

如果是要报督导的案例，注意除了上面说的来访者的移情，咨询师的反移情，以及创伤对现在的影响，还要写你最困惑的、最不能理解的，你觉得很奇怪的，或者说你的突破、转折点。

四、初学者如何做好咨询？

首先是建立关系，建立关系的主题之下，要尽量收集情况，但不能为了收集情报而不注重关系。

来访者第一次来，如果他有诉说，他有倾诉，咨询师就听着，本身对他也是有治疗作用的，对于关系的建立也是好的。

1）分析过早

比如有一个新手咨询师，她跟来访者建立关系的能力较强，第二次咨询，来访者跟她讲了大学期间有个60多岁的男性外教，在办公室没人时对她动手动脚。

咨询师很气愤，跟来访者做了一个情景再现，鼓励来访者怒斥男教员，大声说，“你再这样我报警了！”

咨询师要多了解情况，也就是说遇到这种情况你有什么感受，你后来怎么处理的这个事情，你能多说说吗？

你要听他说，所以因为你过早的行动，有时候它真实的东西可能就展现不出来了。所以说新手咨询师容易分析过早，肯定也是不利于做长程咨询的。

2）只顾收集情况

督导说了要收集情况，成长史还没收集，

然后来访者挺伤心的，想和咨询师说他现在的烦恼，咨询师也来不及听了，所以这个也是新手咨询师容易犯的错。

咨询师要贴着来访者走，然后共情、无条件积极接纳，情感反应、内容反应都可以用上。慢慢来。

3）自我的觉察不够

咨询师对自我的觉察，在与来访者建立关系的时候是非常重要的，实际上有的时候我们也不太清楚，这时就减慢速度。

因为我们接的来访者实际上很多都是重的，如果是做动力学的，我们要有很强的感受性。

当感受到他很深层次的那种心理内容的时候，都是很负能量的，如果我们自己不会处理，实际上是一把双刃剑，对来访者是不利的，对自己也是不利的，所以要重视个人体验。

本文节选自咨询师之家公开课《案例报告写作规范》，主讲人李晶，文稿由咨询师之家编辑整理。

李晶

注册系统督导师（D-21-221）

咨询师之家认证督导师

精神动力学取向案例督导报告撰写标准

Tue, 07 Jul 2026 23:24:18 +0800

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来源：微信公众号@舒怀心理

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本标准适用于精神动力学取向（含经典精神分析、客体关系、自体心理学等分支）的个案督导报告撰写，核心围绕“动力学理解、潜意识探索、关系互动”三大核心，兼顾专业性、规范性和实用性，明确报告结构、撰写要求及注意事项，确保督导报告能够清晰呈现案例核心、督导过程及专业成长。

一、报告核心原则（贯穿全文）

1. 动力学导向：聚焦个案的潜意识冲突、防御机制、客体关系、早期经验，避免单纯描述表面行为，重点分析行为背后的心理动力。

2. 专业性：语言规范，符合精神动力学专业术语，避免口语化、通俗化，结合理论知识解读案例，不主观臆断、不夸大个案情况。

3. 客观性：如实呈现个案信息、咨询过程、督导过程，清晰区分“个案事实、咨询师感受、督导意见、理论解读”，不掺杂个人情绪偏见。

4. 保密性：严格保护个案隐私，隐去个案真实姓名、住址、联系方式等敏感信息，可用化名（如“案主A”“来访者X”）替代，督导报告仅限专业督导、相关专业人员查阅。

5. 成长性：重点呈现咨询师在督导中的反思、困惑解决及专业能力提升，体现督导的核心价值。

二、报告必备结构及撰写要求（按顺序撰写，缺一不可）

（一）督导基本信息（开篇必写，简洁明了）

核心目的：明确督导的基础信息，便于归档、查阅及后续跟进，需准确、完整填写。

1.督导主题：围绕个案的核心动力学困惑设定（例：“案主焦虑情绪背后的潜意识冲突及咨询干预思路督导”“客体关系视角下案主依恋模式的督导”）。

2.督导时间：XXXX年XX月XX日 XX:XX-XX:XX

3.督导地点：XX会议室（线上/线下）

4.督导者：姓名、专业资质（如“国家二级心理咨询师、精神动力学取向咨询师”）、从业年限、督导方向。

5.被督导者：姓名、专业资质、从业年限、个案咨询时长。

6.个案化名：明确个案化名（如“案主L”），全程统一使用，不出现任何真实信息。

（二）个案基本信息及主诉（简洁客观，突出核心）

核心目的：让督导者快速了解个案背景，为后续动力学分析和督导提供基础，避免冗余信息。

1. 基本信息：年龄、性别、职业/学业、家庭结构（简要说明，重点关联早期经验和客体关系，例：“16岁，女，初中学生，父母长期在外务工，由祖辈抚养，与父母关系疏离”）。

2. 主诉及求助原因：如实呈现案主的核心困扰（症状、情绪、行为表现），结合案主自身表述，例：“主诉近3个月频繁焦虑、失眠，上课注意力不集中，不愿与人交往，担心自己不够优秀，主动求助希望缓解焦虑，改善人际关系”。

3. 咨询进展：已咨询次数、当前咨询阶段（建立关系阶段、探索阶段、干预阶段）、已采取的咨询措施（简要提及，重点放在动力学干预尝试）。

4. 关键提示：仅呈现客观事实，不加入咨询师的主观解读，重点标注与动力学相关的信息（如早期分离经历、重要客体关系、重复出现的行为模式）。

（三）个案动力学分析（核心模块，重点撰写）

核心目的：运用精神动力学理论，解读个案困扰的深层原因，聚焦潜意识冲突、防御机制、客体关系等，体现被督导者的专业思考。

1. 早期经验与潜意识冲突：结合案主的童年经历、家庭关系，分析其潜意识中的核心冲突（如“依赖与独立的冲突”“被爱与被抛弃的冲突”），说明早期经验对当前困扰的影响（例：“案主童年时期父母长期缺位，形成‘被抛弃’的潜意识认知，当前与人交往中的回避行为，本质是对‘再次被抛弃’的恐惧，核心冲突为‘渴望亲密与害怕受伤的冲突’”）。

2. 防御机制分析：识别案主常用的防御机制（如压抑、否认、投射、退行、隔离等），结合具体行为举例说明，解读防御机制的功能（保护案主避免痛苦，同时带来的困扰），例：“案主面对父母的疏离，采用‘隔离’的防御机制，刻意回避与父母沟通，避免体验到被忽视的痛苦，但同时也导致其无法建立健康的亲密关系，加剧孤独感”。

3. 客体关系分析：重点分析案主与重要客体（父母、祖辈、老师、同伴）的关系模式，以及该模式对当前人际关系、自我认知的影响，例：“案主与父母的关系为‘疏离型依恋’，长期缺乏父母的情感回应，导致其在与同伴交往中，既渴望被关注，又不敢主动靠近，形成‘讨好型’交往模式，担心自己的需求会被拒绝”。

4. 自我功能评估：简要分析案主的自我认知、情绪调节能力、现实检验能力等，说明其自我功能的优势与不足，例：“案主自我认知偏低，存在自卑心理，情绪调节能力较弱，面对挫折易陷入焦虑、自我否定，现实检验能力正常，能够区分现实与幻想”。

5. 撰写要求：结合精神动力学理论（如弗洛伊德的人格结构理论、客体关系理论、自体心理学等），做到“理论+案例事实”结合，不空谈理论，不脱离个案实际。

（四）咨询过程中的困惑与难点（真实呈现，聚焦问题）

核心目的：明确被督导者在咨询过程中遇到的具体问题，为督导意见提供针对性方向，体现督导的必要性。

1. 动力学理解困惑：如“无法准确识别案主防御机制的深层原因”“对案主潜意识冲突的解读不确定，担心解读偏差”“难以理解案主重复行为背后的动力学意义”。

2. 咨询技术运用难点：如“如何在不打破咨询关系的前提下，对案主的防御机制进行面质”“如何引导案主探索潜意识冲突，避免案主产生阻抗”“共情与中立的平衡难以把握”。

3. 咨询关系困扰：如“案主出现移情（如将咨询师视为父母），不知如何妥善回应”“咨询关系出现阻抗，案主不愿深入探索内心，不知如何突破”。

4.其他督导问题。

5 撰写要求：真实、具体，避免笼统表述（如“咨询进展不顺利”“不知道该怎么做”），每条困惑需结合具体咨询场景说明，明确“困惑是什么、出现的场景、已尝试的解决方法及效果”。

（五）督导过程及督导意见（核心模块，客观记录）

核心目的：完整记录督导过程，清晰呈现督导者的专业指导，体现督导的价值，为后续咨询提供明确方向。

1. 督导过程简述：简要记录督导的流程（如“被督导者先汇报个案情况及困惑，督导者结合个案动力学分析，针对困惑逐一指导，双方就咨询干预思路进行讨论，达成共识”），无需过于细致，重点突出督导的核心内容。

2. 督导者核心意见（分点撰写，重点突出）：

（1）动力学解读补充：针对被督导者的个案分析，补充督导者的专业解读，纠正偏差，深化对个案潜意识冲突、防御机制、客体关系的理解。

（2）咨询技术指导：针对咨询难点，提供具体的精神动力学咨询技术建议（如面质、澄清、诠释、修通等），说明技术的运用场景和注意事项，例：“针对案主的隔离防御机制，可采用‘诠释’技术，帮助案主意识到自己的防御行为，以及行为背后的潜意识恐惧，避免直接面质，减少案主的阻抗”。

（3）咨询关系处理建议：针对移情、阻抗等咨询关系问题，提供具体的应对方法，指导被督导者维持良好的咨询关系，促进咨询推进。

（4）后续咨询方向：明确后续咨询的重点、步骤，指导被督导者如何围绕个案的核心动力学冲突，开展下一步干预工作，例：“后续咨询重点聚焦案主与父母的客体关系修复，引导案主探索童年时期的未被满足的情感需求，逐步修通‘被抛弃’的潜意识认知，缓解焦虑情绪”。

3. 撰写要求：客观记录督导者的意见，不加入被督导者的主观评价，语言规范、专业，重点突出“针对性、可操作性”，确保被督导者能够根据督导意见开展后续咨询。

（六）被督导者反思与成长（体现督导价值，重点撰写）

核心目的：呈现被督导者在督导后的专业反思、认知提升及能力成长，体现督导的核心意义，也是督导报告的重要价值所在。

1. 对个案动力学理解的反思：结合督导意见，反思自己之前对个案解读的不足，说明通过督导，对个案的潜意识冲突、防御机制、客体关系有了哪些新的理解，例：“通过督导，我意识到自己之前忽略了案主童年时期与祖辈的关系，其讨好型交往模式不仅源于父母的缺位，还与祖辈的过度溺爱有关，对案主的动力学冲突有了更全面的认知”。

2. 咨询技术与方法的反思：反思自己在咨询过程中技术运用的不足，说明如何结合督导意见，调整咨询方法和技术，例：“之前在面对案主的阻抗时，我过于急躁，尝试强行引导案主探索内心，导致阻抗加剧；通过督导，我学会了采用‘共情+澄清’的方式，先接纳案主的防御，再逐步引导，减少阻抗”。

3. 自身专业成长：说明通过本次督导，在精神动力学理论运用、咨询技术、个案解读、咨询关系处理等方面的提升，以及后续需要继续学习、改进的方向，例：“本次督导让我更熟练地运用客体关系理论解读个案，也意识到自己在诠释技术的运用上还有不足，后续将加强理论学习和实践练习，提升自身的专业能力”。

4. 撰写要求：真实、深刻，避免形式化、表面化，结合具体的督导内容和自身咨询实践，体现“反思-提升”的过程，不夸大成长，不回避不足。

（七）后续咨询计划（具体可操作，衔接督导意见）

核心目的：根据督导意见，制定具体、可操作的后续咨询计划，确保咨询工作有序推进，将督导意见落地。

1. 咨询目标（分阶段）：结合个案核心困扰和督导意见，制定短期、中期目标，例：“短期目标：缓解案主的焦虑情绪，建立更稳定的咨询关系；中期目标：帮助案主识别自身的防御机制，探索潜意识冲突，改善人际关系”。

2. 咨询重点：明确后续咨询的核心内容（如客体关系修复、防御机制修通、潜意识探索等），结合督导意见，细化咨询步骤。

3. 咨询方法与技术：明确将运用的精神动力学咨询技术（如诠释、澄清、面质等），说明技术的运用场景和具体方式。

4. 时间安排：明确后续咨询的次数、每次咨询的时长、重点任务，例：“后续计划开展8次咨询，每周1次，每次50分钟，第1-2次重点建立稳定咨询关系，第3-5次引导案主探索潜意识冲突，第6-8次巩固咨询效果，促进案主成长”。

5. 撰写要求：具体、可操作，贴合督导意见，与个案的动力学特点相匹配，避免空泛，确保能够落地执行。

（八）结尾（规范收尾，便于归档）

• 督导总结：简要总结本次督导的核心内容、主要收获，明确后续工作重点。

• 签字确认：被督导者签字、督导者签字，注明签字日期。

• 归档说明：注明报告归档位置、查阅权限，强调保密要求。

（一）至（四）在督导前提交；

（五）至（八）在督导后提交；

三、撰写注意事项

1. 专业术语规范：使用精神动力学领域的标准专业术语（如潜意识、防御机制、客体关系、移情、阻抗、诠释、修通等），避免使用不规范、不专业的表述。

2. 避免主观臆断：所有分析、解读都需结合个案事实和精神动力学理论，不凭空猜测案主的心理状态，不夸大个案困扰。

3. 保密性底线：严格隐去个案所有敏感信息，不得在报告中出现真实姓名、住址、联系方式、学校/单位等，化名全程统一。

4. 结构清晰：严格按照本标准的结构撰写，各模块内容不缺失、不混乱，逻辑连贯，重点突出动力学分析、督导意见、被督导者反思三大核心模块。

5. 语言简洁：避免冗余、重复，语言正式、流畅，重点内容详细撰写，无关内容不堆砌，确保报告简洁、专业、有针对性。

6. 适配场景：结合社工、心理咨询等领域的实际需求，可根据个案类型（如青少年、困境儿童、成年人等），适当调整各模块的侧重点（如青少年个案可重点突出早期经验、客体关系对成长的影响）。

特别声明

1. 本标准适用于所有精神动力学取向的个案督导报告撰写，可根据具体督导场景、个案特点适当调整。

2. 本标准由本单位专业督导小组负责解释、修订。

3. 所有督导报告需按要求归档，保存期限不少于5年，严格遵守保密制度。

中德班动力取向案例报告提纲

Tue, 07 Jul 2026 16:03:34 +0800

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来源：丁香园社区@rzfhq

网址：https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/17693413

这是动力取向中德班案例报告大纲，如果大家能按照这个大纲的要求书写个案，不仅是对自己的一次自我督导，同事能进一步的提高其他朋友对这个个案的了解和把握，所以将该大纲打印出来，供心理咨询和心理治疗的同行参考：

1、初始访谈
——治疗对象：治疗的前提条件
——病人的痛苦（用他们自己的话），来访原因（隐藏的原因/表面的症状）
——第一印象/反移情
——来你这儿之前的治疗？若有的话，何时？多长时间？用了些什么药？之前的治疗经验对病人的期望产生了哪些影响？
——情绪、心智状态，病人描述他的问题的方式
——诊断学及心理动力学上的考量，治疗师愿意接受这个病人的原因

2、设置
——有关每次治疗时间、持续时间、费用等方面的安排

3、个人生活史
——个人成长，家族史，现在的心理社会状况：
职业发展，上学情况，当前的工作？父母的职业、年龄、结婚的时间？有几个兄弟姐妹，他们的年龄？童年的疾病、事故、创伤？是否有祖父母、父母、兄弟姐妹的死亡？童年的搬家情况？是否有照顾者的分离、丧失、转换，其频率？什么时间？婚姻状况？有自己的孩子吗？有几个，年龄？病人如何评价他自己的养育过程？

4、病人与治疗师的关系
——移情/反移情的发展
——病人是如何对待治疗师的？
——治疗师是如何对待病人的？
——治疗中重要的时刻，转变？
——病人与治疗师一系列具体的相互作用；治疗师是如何跟病人谈话的（给出的解释），病人对此又是如何回答/回应的？

5、诊断学及心理动力学上的考量
——主要的冲突/焦点？
——防御机制？

6、治疗计划和结果
——在治疗的设置内，计划用些什么方法来达到目的？
——治疗的进展和当前的状态。预后情况。

案例书写是心理咨询及心理治疗的基本功，我曾记得一个心理治疗师发现他的保姆具有心理治疗的天赋，而其了解到这个保姆也曾参加过心理咨询及治疗方面的培训，但是由于写作方面没有过关而被关在了心理咨询及治疗的大门之外！可见写作在我们这个行业的重要性。

故将动力取向案例书写大纲拿出来供大家参考。当然，我也希望其他理论取向的朋友能把其他心理治疗取向案例书写大纲粘贴出来供大家参考。

抚顺星期二精神分析学习小组

Tue, 19 May 2026 23:46:45 +0800

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抚顺精神分析学习小组

抚顺星期二学组

地点：辽宁抚顺

成立时间： 2012年

主要方向：精神分析理论学习 × 朋辈督导 × 临床反思

往期活动：抚顺星期二学组日记

状态：封闭中...

我们是谁？

我们是一群扎根在抚顺的心理咨询师，小组成立于2012年，最初是一个咨询师备考小组， 2018 年我们扩展成为以精神分析理论学习为主的成长小组，简称星期二学组；我们从最初的几个人，慢慢长成一个稳定、持续、彼此信任的专业共同体。

我们不追逐热点疗法，也不急于“速成”。我们相信，慢一点的成长，往往更扎实；长期稳定的陪伴，才真正滋养临床工作。

我们在做什么？

从弗洛伊德到当代关系学派，从经典理论到依恋、主体间性、创伤研究等，我们坚持读原著、啃文献、听讲座，在概念与临床之间来回对照。

不止精神分析，我们还学习了荣格学派、认知行为、家庭治疗、格式塔（存在人本主义）等理论。

朋辈督导与案例讨论

每位成员都可以带着自己的真实个案来到小组，大家一起思考：

发生了什么？

咨访关系里正在发生怎样的无意识动力？

我的反移情在告诉我什么？

不评判、不抢答，而是一起“慢慢看”。

个人与职业成长

在这里，你不必装作“已经很厉害”，可以坦诚自己的困惑、瓶颈甚至挫败。小组的意义之一，就是让这些“不那么光鲜”的部分，也能被看见、被容纳。

我们的氛围

稳定、节制、抱持：像精神分析本身一样，我们把“稳定”看得非常重要：相对稳定的成员、相对稳定的节奏、相对稳定的设置。

尊重差异：我们欢迎不同流派背景、不同从业年限的咨询师，但共同的是对精神分析思维的兴趣和对来访者内在世界的敬畏。

长期主义：14年只是一个阶段，我们期待的是五年、十年之后，依然可以和同一群人一起读书、一起讨论案例、一起在临床里变得更清醒、更温柔。

适合谁加入

如果你：

正在从事心理咨询工作，或有系统的受训基础；

对精神分析 / 心理动力学有兴趣，想深入理论与临床实践；

希望在一个稳定、专业、相对私密的小组中长期浸泡，而不是“上一节课就走”；

那么这个小组可能会适合你。

我室热线：189-4030-0372 李老师

我室全称：抚顺市望花区起源心理咨询室

我室地址：辽宁省抚顺市望花区新民街道昌图街27号楼4单元103

起源心理春节放假通知！

Fri, 24 Jan 2025 22:46:53 +0800

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2025年春节放假通知

亲爱的：

各位来访者，我室将于2025年01月27日至2025年02月05日放假，2025年02月06日（周四）恢复工作！放假期间暂停所有心理咨询，仅提供紧急支持服务（电话：18940300372）；

抚顺市起源心理咨询室提前祝大家新年快乐，愿大家在新的一年，平安喜乐，万事顺遂。

我们假期后见！

抚顺市起源心理咨询室

2025年1月24日

严正声明！

Sun, 19 Jan 2025 23:35:41 +0800

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声明

我室（抚顺市望花区起源心理咨询室）近期并未招聘任何心理咨询老师（就算招聘也不会收取任何费用），我室也从不参加任何评选活动，我室的电话/微信也仅有一个号码：18940300372（辽宁抚顺号码），李老师。

我之前有两个微信公众号，一个叫抚顺市望花区起源心理咨询室/起源心理，还有一个叫抚顺李海涛心理工作室/现称“心理动力学笔记”，某些同行打着我名义接个案我忍了，但你拿着我室的名号招聘骗钱，我真的忍不了了，但又无可奈何！只能发个声明。

建议受害者收集相关证据报警处理...！一个抚顺的机构...天津号，你们也信....查查企业信息公示系统，你会发现根本就没有这家机构，因为这曾经只是个公众号而已啊！唉...

精神分析人格评估中你不知道的那些秘密！

Mon, 23 Dec 2024 18:23:14 +0800

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原创：抚顺市望花区起源心理李海涛

精神分析人格评估中你不知道的那些秘密！

有小伙伴问，为何精神分析取向咨询师习惯用口欲期、肛欲期、俄狄浦斯期评估，有些人习惯用马勒的分离个体化还有习惯用神经症、边缘、精神病性人格水平，哪种评估是正确的？

使用哪种理论的人格评估其实是受培训背景影响和个人习惯，并没有绝对的正确；

1、自我心理学：美国或德国

口欲期人格、肛欲期人格、俄期人格，是从自我心理学角度来评估来访者，你可以看到中德班出版的教材或者美国作者的书籍中，作者们都习惯这样评估。

2、客体关系与依恋理论：英国

玛格丽特马勒的分离个体化，国内的培训似乎只有张海音老师在用；当然还有克莱茵的偏执分裂位、抑郁心位，依恋理论的安全型依恋、不安全型依恋（当代依恋理论还有一种叫“十一种分类”的分类方法）

3、自体心理学：美国

自体心理学取向的咨询师习惯说来访者缺乏镜像化或者理想化的能力。

4、神经症性人格、边缘性人格、精神病性人格

被尊为当代精神病学之父的艾米尔·克雷佩林（EmilKraepelin，18561926），曾对精神疾患群体进行了长期细致的观察，辨识出具有共同特性的常见精神症状，将精神疾病分为两类神经症和精神病；

弗洛伊德在前人描述与分类的基础上，提出了更多的推理性假设，自我心理学提出了神经症症状和神经症人格，之后客体关系学派又定义了边缘性人格，这就形成了神经症、边缘型-精神病的连续谱系。

有一个有趣的现象就是精神分析中的人格分类跟DSM或者ICD10的人格分类并不一样；

各理论内部对人格谱系的评估也有差异，例如自体心理学派和客体关系学派，所以在参加朋辈督导时或跟督导汇报案例时介绍自己的受训背景很有必要。

对各理论好奇的，可以阅读《精神分析心理模型》，这本书将各理论进行了整理，方便大家理解，对精神分析人格评估前世今生好奇的，可以阅读《精神分析诊断理解人格结构》，想理解自体心理学和客体关系学派的人格评估的差异，可阅读《徐钧自体心理学入门》、《边缘性人格障碍的移情焦点治疗》

如果你阅读《心理动力学个案概念化》这本书，你会发现书中似乎没有用人格评估，而是自体心理学对应着自尊，自我心理学对应着适应、工作与娱乐，人际关系对应客体关系，我觉得这样理解来访者更简单一些，当然这只是理解来访者的角度，如果说到评估，我更看好黑哥的《心理障碍的诊断与治疗选择》，我在努力学习中...

——　结束　——

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重庆市精神卫生条例

Fri, 13 Dec 2024 08:51:40 +0800

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来源：重庆人大网

地址：https://www.cqrd.gov.cn/web/article/1311992662605832192/h5/content_1311992662605832192.html

重庆市精神卫生条例

《重庆市精神卫生条例》已于2024年11月28日经重庆市第六届人民代表大会常务委员会第十二次会议通过，现予公布，自2025年3月1日起施行。

重庆市人民代表大会常务委员会

2024年11月28日

第一章总则

第二章心理健康促进与精神障碍预防

第三章未成年人心理健康维护与增进

第四章精神障碍诊断与治疗

第五章精神障碍患者康复与看护

第六章严重精神障碍患者服务与管理

第七章保障措施

第八章法律责任

第九章附则

第一章总则

第一条为了发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，促进公民心理健康，根据《中华人民共和国精神卫生法》等法律、行政法规，结合本市实际，制定本条例。

第二条本市行政区域内公民心理健康维护与增进、精神障碍预防与诊断治疗、精神障碍患者康复与看护、严重精神障碍患者服务与管理等活动，适用本条例。

第三条精神卫生工作坚持预防为主的方针，遵循预防、治疗和康复相结合的原则，实行政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。

第四条全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者，维护精神障碍患者的合法权益。

精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯，其教育、劳动、医疗、从国家和社会获得物质帮助以及享受司法救济等方面的合法权益受法律保护。

精神障碍患者的隐私权和个人信息受法律保护。除依法履行职责需要公开外，有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密。

任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者，不得非法限制精神障碍患者的人身自由。新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容。

第五条市、区县（自治县）人民政府应当加强对精神卫生工作的领导，将其纳入国民经济和社会发展规划，建设和完善精神障碍的预防、治疗和康复服务体系，建立健全精神卫生工作协调机制、工作责任制和考核监督机制。

乡镇人民政府、街道办事处应当根据本辖区的实际情况，组织开展预防精神障碍发生、促进精神障碍患者康复等工作。

村（居）民委员会依法开展精神卫生工作，对所在地人民政府开展精神卫生工作予以协助。

第六条卫生健康部门主管本行政区域的精神卫生工作。

教育部门负责健全学校心理健康服务工作体系，加强精神卫生人才培养。

公安机关负责对确诊或者疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为或者有伤害自身、危害他人安全危险的，依法开展警情处置。

民政部门负责对符合条件的精神障碍患者开展救助，组织开展精神障碍社区康复服务工作。

医疗保障部门负责完善精神障碍患者门诊慢特病和住院报销政策，将治疗药品和医疗服务项目按照国家和本市有关规定纳入保障范围，并建立动态调整机制，对符合条件的精神障碍患者开展医疗救助。

发展改革、司法行政、财政、人力社保、应急管理、市场监管等部门按照各自职责，做好精神卫生相关工作。

第七条残联依照法律、法规或者受政府委托，动员社会力量，开展精神卫生工作。

工会、共青团、妇联、红十字会、科学技术协会等团体依法开展精神卫生工作。

鼓励和支持社会组织、个人参与精神卫生相关工作，开展专业化、多层次的精神卫生志愿服务和慈善活动，兴建精神卫生公益设施。

第八条市、区县（自治县）卫生健康部门应当在本行政区域内指定具备条件的精神卫生医疗机构为精神卫生防治技术管理机构。

精神卫生防治技术管理机构应当履行下列职责：

（一）心理健康促进和精神障碍预防、治疗、康复、健康教育、信息收集等的技术指导和培训；

（二）严重精神障碍患者管理治疗工作的业务管理；

（三）严重精神障碍发病报告的信息管理；

（四）精神卫生知识宣传教育；

（五）国家和本市规定的其他职责。

第九条市卫生健康部门应当会同有关部门和单位依托一体化智能化公共数据平台，加强精神卫生数字化建设，推进数据共享、场景应用和业务协同。

第十条每年10月为本市精神卫生宣传月。

市、区县（自治县）人民政府及有关部门和单位应当有针对性地组织开展精神卫生宣传活动，营造良好社会氛围，提高公众心理健康认知水平。

新闻媒体应当开展精神卫生公益性宣传，普及精神卫生知识，引导公众关注心理健康。

第十一条对在精神卫生工作中做出突出贡献的组织和个人，按照国家和本市有关规定给予表彰、奖励。

第二章心理健康促进与精神障碍预防

第十二条市、区县（自治县）人民政府及有关部门和单位应当加强心理健康促进和精神障碍预防能力建设，建立健全心理健康教育、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等有效衔接的心理健康促进与服务机制。

区县（自治县）人民政府应当结合实际，依托城乡社区综合服务设施等在村、社区设置心理咨询室或者社会工作室，开展心理健康宣传教育、心理疏导等心理健康服务。乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当提供必要的技术指导。

第十三条本市设立二十四小时心理援助热线，为社会公众提供心理咨询、心理危机干预等服务。心理援助热线号码应当向社会公布。

市、区县（自治县）人民政府及有关部门和单位应当将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。卫生健康部门应当建立突发事件心理危机干预专业队伍，依法开展心理援助工作。

第十四条卫生健康、民政、残联、妇联等部门和单位应当按照职责为孕产期和遭受意外伤害妇女，困境儿童，失能、失智、高龄独居老年人，残疾人及其家庭成员，精神障碍患者的家庭成员等提供心理健康服务。

公安、司法行政等部门应当组织开展对羁押人员、社区矫正对象、戒毒人员等的心理疏导和干预。

第十五条用人单位应当创造有利于职工身心健康的工作环境，关注职工的心理健康，对处于职业发展特定时期、特殊岗位工作、经历突发事件的职工有针对性地开展心理健康教育、心理疏导和心理援助。

有条件的单位按照职工自愿的原则，可以将心理健康评估纳入职工健康体检范围。

第十六条医务人员开展疾病诊疗服务，应当按照诊断标准和治疗规范的要求，对就诊者进行心理健康指导；发现就诊者可能患有精神障碍的，应当建议其到精神卫生医疗机构就诊。

第十七条公民应当重视自身心理健康，学习心理健康知识，参与心理健康促进活动，增强精神障碍预防意识。

家庭成员之间应当相互关爱，创造良好、和睦的家庭环境，关注心理健康状况，提高精神障碍预防意识和能力；发现家庭成员可能患有精神障碍的，应当帮助其及时就诊，照顾其生活，做好看护管理。

第十八条心理咨询机构应当依法设立。

心理咨询机构以及心理咨询人员应当按照法律、法规、规章和执业规范提供心理咨询服务，不得从事心理治疗和精神障碍的诊断、治疗。

心理咨询机构以及心理咨询人员提供心理咨询服务，应当遵守下列规定：

（一）向咨询者告知心理咨询服务的性质以及咨询者相关权利和义务；

（二）尊重咨询者的隐私，不得泄露其相关信息；

（三）发现咨询者有伤害自身、危害他人安全倾向的，应当采取必要的安全措施，防止意外事件发生，并及时告知其近亲属；

（四）发现咨询者可能患有精神障碍的，应当建议其到精神卫生医疗机构就诊。

市、区县（自治县）人民政府及有关部门应当加强心理咨询机构和心理咨询人员的监督管理，具体办法由市人民政府制定。

第十九条心理咨询有关行业协会应当加强行业自律，督促心理咨询机构和心理咨询人员依法从事心理咨询活动。

心理咨询机构应当建立健全内部管理制度，定期对心理咨询人员开展培训、考核，提高心理咨询人员职业道德素养和业务能力。

第三章未成年人心理健康维护与增进

第二十条未成年人的父母或者其他监护人应当重视未成年人的陪伴、营养、睡眠、运动、劳动、人际关系等，关注未成年人的心理健康状况，根据未成年人的身心发展特点开展家庭教育。

未成年人的父母或者其他监护人应当加强对未成年人使用电子产品的引导和监督，及时预防、矫正未成年人沉迷网络或者手机等智能终端产品。

第二十一条学校应当建立健全学生心理健康评估、监测、预警和干预工作机制，把心理健康教育纳入教学内容，开设心理健康教育课程，按照国家规定设立心理辅导室、配置相应设施设备，配备专职或者兼职心理健康教育教师、辅导人员。

有关部门和学校应当依法防范和处置欺凌、性侵害、虐待、诱导自杀自残等危害学生身心健康的行为，对遭受侵害的学生及时开展心理辅导、教育和引导，并根据需要建议和帮助就医。

第二十二条教育部门和学校应当重视教师心理健康，将精神卫生知识纳入教师上岗前和在岗培训内容，并定期组织心理健康教育教师、辅导人员进行专业培训。

教师应当学习精神卫生相关知识，关注学生心理健康状况，加强与学生家长的沟通，正确引导和激励学生，给予必要的心理支持和照料。

第二十三条教育、卫生健康、网信、公安等部门指导学校与家庭、精神卫生医疗机构等建立健全协同机制，共同开展未成年人心理健康宣传教育，及时发现未成年人心理健康问题，畅通预防、转介、干预、就医通道。

义务教育普通学校不得拒收具有接受普通教育能力的精神障碍未成年人入读，不得擅自以其患有精神障碍为由拒绝复课复学。教育部门应当会同卫生健康等有关部门建立健全精神障碍和心理健康问题学生休学、复学机制。

第二十四条精神卫生医疗机构协助做好未成年人心理健康的监测、评估，为教师、未成年人的父母或者其他监护人的教育培训提供支持。

鼓励和支持精神卫生医疗机构以及科研机构研究未成年人心理行为问题的心理、物理、药物、艺术等特色治疗方式。

第二十五条精神卫生医疗机构发现未成年人无监护人陪同进行精神障碍诊断的，依法通知其监护人到院陪同就诊。发现未成年人发生伤害自身、危害他人安全的行为或者有伤害自身、危害他人安全危险的，可以通知公安机关协助就医。

第二十六条有关单位及其工作人员对在未成年人心理健康维护与增进工作中知悉的个人隐私、个人信息，应当依法予以保密，不得泄露或者非法向他人提供。

新闻媒体应当根据未成年人的心理发育和年龄认知特点，客观、审慎和适度报道可能影响未成年人身心健康的事件。

鼓励行业协会、慈善机构等关心关爱未成年人心理健康。

第四章精神障碍诊断与治疗

第二十七条除个人自行到精神卫生医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往精神卫生医疗机构进行精神障碍诊断。

民政、妇联、残联、医疗机构等部门和单位，乡镇人民政府、街道办事处、公安派出所以及村（居）民委员会发现疑似精神障碍患者的，应当建议和帮助疑似精神障碍患者自行前往或者由其近亲属送往精神卫生医疗机构进行精神障碍诊断；发现疑似精神障碍患者受到虐待、遗弃、性侵害、被限制人身自由等非法侵害的，应当及时向公安机关报告，并提供保护和帮助。

对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政部门负责帮助送往精神卫生医疗机构进行精神障碍诊断；违反治安管理规定的，由公安机关协助民政部门送往精神卫生医疗机构进行诊断。

疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全危险的，其近亲属、所在学校或者单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往精神卫生医疗机构进行精神障碍诊断；其他单位或者个人发现的，应当向当地卫生健康部门或者公安机关报告。所在学校或者单位、当地公安机关送诊的，应当通知其近亲属。

精神卫生医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断。

第二十八条精神卫生医疗机构接到送诊的已经发生伤害自身、危害他人安全的行为或者有伤害自身、危害他人安全危险的疑似精神障碍患者，应当立即指派精神科执业医师进行诊断。无法立刻作出诊断结论的，应当将其留院观察，并在七十二小时内作出诊断结论。

第二十九条精神障碍的诊断应当以精神健康状况为依据。除法律有明确规定以外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。

诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：

（一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；

（二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。

精神障碍患者有前款第一项情形，经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗；监护人不同意的，医疗机构不得对患者实施住院治疗。精神障碍患者有前款第二项情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以依法要求再次诊断和鉴定。

第三十条精神障碍患者的住院治疗、出院依照《中华人民共和国精神卫生法》有关规定办理。

住院治疗的精神障碍患者擅自脱离住院治疗的，精神卫生医疗机构应当立即寻找并通知其监护人、近亲属或者送诊单位查找；下落不明的，应当立即报告公安机关协助查找。

住院治疗的精神障碍患者经治疗达到出院标准的，应当及时办理出院手续。精神障碍患者出院，本人没有能力办理出院手续的，由监护人办理；监护人办理出院手续确有困难或者拒不办理的，由民政部门或者患者居住地的村（居）民委员会协助办理。

第三十一条卫生健康部门应当指定具备收治精神障碍合并传染病患者能力的医疗机构。

精神卫生医疗机构发现精神障碍合并传染病患者的，根据病情和属地管理原则可以转至指定的医疗机构诊治，指定的医疗机构不得拒绝接收。

精神障碍患者的传染病临床治愈后，需继续住院治疗精神障碍的，精神卫生医疗机构不得拒绝接收。

第三十二条经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神障碍患者，有继续危害社会可能、需要强制医疗的，依照法律规定执行。公安机关根据人民法院强制医疗决定书，依法做好送交执行、协助转诊等工作，并负责实施强制医疗、临时的保护性约束措施的专门场所的安全管理。检察机关依法对强制医疗的决定、执行等实行监督。

市公安机关应当依法设置实施强制医疗、临时的保护性约束措施的专门场所，或者会同市检察院、市高法院、市卫生健康委等依托相关精神卫生医疗机构作为实施强制医疗、临时的保护性约束措施的专门场所。

第五章精神障碍患者康复与看护

第三十三条市、区县（自治县）人民政府应当根据本行政区域的实际情况，统筹规划、整合资源，健全市、区县（自治县）、乡镇（街道）、村（社区）精神障碍康复服务网络。

民政、卫生健康、残联等部门和单位应当加强对精神障碍康复服务的指导。民政、卫生健康等部门应当建立精神障碍康复转介机制，实现精神卫生医疗机构、基层医疗卫生机构和精神障碍社区康复机构之间的快速转介。

第三十四条区县（自治县）人民政府应当根据实际情况，统筹规划和建设精神障碍社区康复机构，促进精神障碍社区康复服务与医疗救治、社会救助、长期照料、就业服务的相互衔接。

政府举办的精神卫生社会福利机构和有条件的残疾人康复机构应当开展精神障碍社区康复服务。鼓励精神卫生医疗机构、基层医疗机构、社区服务机构、残疾人托养机构开展精神障碍社区康复服务。

鼓励和支持社会力量举办精神障碍社区康复机构，提供专业化、多元化康复服务。

第三十五条精神卫生医疗机构应当为接受住院治疗的精神障碍患者提供康复服务，帮助精神障碍患者进行自我管理能力和社会适应能力的训练。

鼓励精神障碍患者出院后到精神障碍社区康复机构继续接受康复服务。

精神障碍社区康复机构应当配备专业人员，为精神障碍患者提供服药训练、生活技能训练、社交技能训练、职业能力训练、居家康复指导等服务。精神卫生医疗机构和基层医疗卫生机构应当为其提供技术指导和支持。

第三十六条市、区县（自治县）人民政府及有关部门和单位应当采取措施，拓宽就业渠道，创造就业条件，扶持有劳动能力的精神障碍患者从事力所能及的劳动，对已经康复的人员进行职业技能培训和就业指导。

精神障碍患者可以根据自身精神健康状况向单位申请调整工作岗位，用人单位可以根据其精神健康状况合理安排工作岗位。

精神障碍患者符合残疾标准的，残联应当按照规定办理残疾人证并给予相关保障。

第三十七条精神障碍患者有意愿在精神障碍社区康复机构从事生产劳动的，精神障碍社区康复机构可以根据患者的实际情况，安排其从事力所能及的工作，并保障其获得相应报酬。

经治疗后病情稳定的精神障碍患者具有就业意愿并且具备就业能力的，精神障碍社区康复机构可以转介至就业服务机构或者直接向相关单位推荐就业，并协助做好就业引导工作。

鼓励企业事业单位和其他组织将适合精神障碍患者生产、经营的产品和项目安排给精神障碍社区康复机构生产或者经营。

第三十八条精神障碍患者的监护人应当履行下列职责：

（一）参加必要的精神卫生知识和技能培训，增强患者护理和自我保护以及意外事件预防、应对、处置能力；

（二）妥善看护患者，防止其伤害自身或者危害他人安全，发现异常及时报告；

（三）按照规定为患者办理住院、检查、治疗、出院等手续，结清相关费用；

（四）按照医嘱督促患者按时服药、接受随访或者其他治疗；

（五）及时配合医疗机构做好会诊、转诊等诊疗工作；

（六）协助患者接受康复训练；

（七）营造有利于患者身心健康的环境；

（八）法律、法规规定的其他职责。

第六章严重精神障碍患者服务与管理

第三十九条市、区县（自治县）人民政府应当建立健全严重精神障碍患者服务与管理工作机制，组织开展患者的早期发现、登记报告、看护管理、救治救助等工作，定期研判安全风险、解决工作中的重大问题。

市、区县（自治县）人民政府有关部门应当按照国家和本市有关规定，定期开展严重精神障碍患者筛查工作。

乡镇人民政府、街道办事处应当按照职责做好严重精神障碍患者的日常筛查、协同随访、信息交换等工作。

村（居）民委员会协助做好严重精神障碍患者服务管理的有关工作。

第四十条乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室应当核查、登记辖区内常住严重精神障碍患者信息，按照国家基本公共卫生服务规范要求，为严重精神障碍患者建立健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，开展随访评估、分类干预、服药指导、健康体检等免费服务。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室应当按照规定，配合有关部门定期开展辖区内严重精神障碍患者筛查工作。发现疑似严重精神障碍患者的，应当及时报告区县（自治县）精神卫生防治技术管理机构，并建议和帮助其自行前往或者由其近亲属送往精神卫生医疗机构进行精神障碍诊断。

第四十一条卫生健康部门应当按照国家有关规定，做好严重精神障碍发病报告管理工作。

精神卫生医疗机构应当按照严重精神障碍发病报告制度，将确诊病例信息录入严重精神障碍信息系统，并按照规定通报患者居住地乡镇人民政府、街道办事处。按照国家有关规定再次诊断或者鉴定不能确定为严重精神障碍患者的，精神卫生医疗机构应当通过严重精神障碍信息系统进行修正。

第四十二条本市根据严重精神障碍患者危险性评估、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断，以及患者是否存在药物不良反应或者躯体疾病情况开展分级管理。

第四十三条市、区县（自治县）人民政府应当按照国家规定落实严重精神障碍患者免费服用抗精神病药物。鼓励有条件的区县（自治县）人民政府将严重精神障碍患者抗精神病长效针剂纳入免费治疗范围。

区县（自治县）人民政府可以通过以奖代补等方式推动严重精神障碍患者的监护人履行监护责任。

严重精神障碍患者监护人所在单位可以通过实行弹性工时制度、给予必要的陪护时间等方式，为监护人看护患者提供便利。

鼓励区县（自治县）人民政府为严重精神障碍患者购买伤人救助责任保险和精神障碍患者监护人责任保险。

第七章保障措施

第四十四条市、区县（自治县）人民政府应当根据精神卫生工作需要，加大财政投入力度，将精神卫生工作经费列入本级财政预算。

财政、税务等相关部门应当按照国家和本市有关规定，对安排精神障碍患者就业的用人单位等依法给予税费减免优惠。

鼓励社会多元投入，为精神卫生事业发展提供支持和保障。

第四十五条医疗保障部门按照国家和本市有关规定，将精神障碍患者的诊疗费用纳入基本医疗保险支付范围，并合理确定支付标准。

医疗保障部门应当会同卫生健康、民政、财政等部门和单位，建立健全精神障碍患者医疗费用即时结报系统，实行医保支付、医疗救助等一站式结算，完善异地就医直接结算制度。

第四十六条市、区县（自治县）人民政府应当将精神卫生科研纳入科学技术发展规划，加强精神卫生临床研究和技术创新。

鼓励和支持精神卫生科研机构、临床研究基地、技术创新中心和重点实验室建设。

鼓励和支持开展精神卫生科学研究、成果转化、技术交流合作，鼓励人工智能、云计算等新技术在精神卫生领域的开发和应用。

第四十七条中医药管理部门应当支持精神专科医院中医科建设，鼓励中医医疗机构加强精神类临床科室建设，推进中西医临床协作。

支持开展中医精神障碍治疗和中医药防治精神疾病研究，加大中医药防治精神疾病科学技术成果的推广和应用。

第四十八条市、区县（自治县）人民政府应当按照国家有关规定，建设公立精神专科医院或者综合医院精神科；引导精神卫生医疗资源合理配置，推动精神卫生床位规模与辖区需求相匹配，保障精神障碍患者基本医疗需求。

鼓励和支持具备条件的二级以上综合医疗机构、基层医疗卫生机构和儿童专科医院、妇幼保健院、康复医院等设立精神（心理）门诊。具备条件的二级以上精神专科医院应当开设儿童青少年精神（心理）门诊，具备条件的三级以上精神专科医院应当开设儿童青少年精神（心理）住院病房。具备条件的精神卫生医疗机构应当提供远程诊疗、健康咨询等服务。

鼓励和支持社会力量开办精神卫生医疗机构。

第四十九条市、区县（自治县）人民政府应当加强精神卫生人才队伍建设，通过定向培养等方式加大对精神医学专业学生培养力度。鼓励和支持具备条件的高等学校开设精神医学专业，扩大精神医学领域相关学科研究生招生规模。

市卫生健康部门应当加大非精神卫生专业临床医师的转岗培训力度，对符合条件的临床医师，可以增加精神卫生专业执业范围。

市人力社保部门应当会同市卫生健康部门将精神卫生知识纳入卫生专业技术人员继续教育内容。

人力社保、卫生健康、民政、残联等部门和单位应当加强对精神障碍康复从业人员和严重精神障碍患者服务管理工作人员的能力培训，提高专业化水平。

第五十条全社会应当尊重和关爱精神卫生工作人员。精神卫生工作人员的人格尊严、人身安全不受侵犯。

人力社保、财政、卫生健康等部门应当加强对精神卫生工作人员的职业保护，提高精神卫生工作人员的待遇水平，并按照国家和本市有关规定给予适当的津贴。精神卫生工作人员的薪酬待遇不低于同级公共卫生机构相应岗位的平均水平。

鼓励有关部门和单位为精神卫生工作人员购买人身意外伤害保险。

第八章法律责任

第五十一条各级人民政府和卫生健康等有关部门及其工作人员未依照本条例规定履行精神卫生工作职责，滥用职权、玩忽职守或者徇私舞弊的，由有权机关责令改正，通报批评，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第五十二条违反本条例第三十八条规定，精神障碍患者的监护人怠于履行监护职责的，应当承担相应法律责任；有关部门和单位、乡镇人民政府、街道办事处应当对其进行批评教育，督促其履行监护职责；情节严重的，由公安机关予以训诫，并责令改正。

第五十三条违反本条例第四十一条规定，精神卫生医疗机构未按照规定报告严重精神障碍患者信息的，由卫生健康部门责令改正，通报批评，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；对有关医师给予警告，情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。

第九章附则

第五十四条本条例所称精神卫生医疗机构，是指精神卫生专科医疗机构和其他设有精神科的医疗机构。

第五十五条本条例自2025年3月1日起施行。

——　结束　——

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心理咨询与治疗诊断技术书单（2023-2024）

Mon, 04 Nov 2024 14:17:09 +0800

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心理咨询与治疗

诊断技术

心理诊断

实用心理异常诊断矫治手册（第五版）

作者: 傅安球
出版社: 上海教育出版社
出品方: 心空间
出版年: 2019-5
页数: 595
ISBN: 9787544490368

推荐：心理咨询师国家职业资格培训教程这套系列的书太旧了，这本书结合了ICD11和DSM5，让你理解什么是一般心理问题、严重心理问题、神经症，各类精神疾病及其关系，很适合心理咨询师朋友。

精神障碍诊疗规范（2020）

推荐：准确的说这不是一本书，而是一个文件，由卫健委2020年11月颁发，颁发理由是：根据《精神卫生法》有关要求，为指导做好精神障碍诊疗工作，我们结合近年来精神障碍诊疗理念的变化，以及疾病谱、诊疗技术的发展，组织四十余名国家专家牵头对精神障碍诊疗相关内容进行了细致梳理研究，编写形成了此版精神障碍诊疗规范，内容涉及16大类、100余种临床常见精神障碍，供临床参照使用。（同样涉及ICD11和DSM5）而且更易看，我买了相关专业书，但相比较没有这个文件好看！

神经症（第2版）

作者: 许又新
出版社: 北大医学
出版年: 2008-6
页数: 347
ISBN: 9787810716420

推荐：由于心理咨询师“诊断”体系并未脱离神经症的概念，所以依然要好好学习；本书主要内容包括：神经症概念、神经症的分类、神经衰弱、焦虑神经症、恐惧神经症、强迫性神经症、神经症与人格等内容，神经症又称神经官能症或精神神经症，是一组轻性大脑功能失调的疾病总称。它包括神经衰弱、癔症、焦虑症、强迫症、恐怖症、抑郁性神经症、疑病症等。

心理治疗基础

作者: 许又新
出版社: 中国轻工业出版社
出品方: 万千心理
出版年: 2018-3
页数: 272
ISBN: 9787518417964

推荐：这本书是我规划要看的，例如心理冲突的章节，许又新老师进行了归类，还有行为研究、适应与调节等章节都不错；

个案概念化与治疗方案：咨询理论与临床实务整合的案例示范（英文第3版）

作者: 珀尔·S·伯曼
出版社: 北京理工大学出版社
原作名: 珀尔·S·伯曼
译者: 游琳玉等 / 贾晓明审校
出版年: 2019-3
页数: 360
ISBN: 9787568266130

推荐：本书包含了主流理论的个案概念化以及临床工作方式的演示，我觉得是必看书籍之一，在看本书时你会串联不上理论，可以向你的同业或督导求助哦！

与精神病学相关

有的时候我们要与精神科医生打交道，如果你想让自己更“专业”一些，可以了解以下知识；

精神病理学

作者: 许又新
出版社: 北京大学医学出版社
出版年: 2011-1
页数: 386
ISBN: 9787565900020

精神科临床诊断

作者: James Morrison
出版社: 中国轻工业出版社
译者: 李欢欢 / 石川
出版年: 2009-2
页数: 277
ISBN: 9787501967261

快速识别心理障碍

作者: 袁勇贵
出版社: 东南大学出版社
副标题: 快速识别心理障碍
出版年: 2013-5
页数: 192
ISBN: 9787564141639

心理诊断和治疗手册：给心理治疗师的指南
作者: 约翰逊
出版社: 中国轻工业出版社
出版年: 2008-1
页数: 539
ISBN: 9787501962167

如何选择有效的心理疗法

作者: [美] 琳达·塞利格曼 / [美] 劳里·瑞森伯格
出版社: 机械工业出版社
原作名: Selecting Effective Treatments: A Comprehensive Systematic Guide to Treating Mental Disorders, Includes DSM-5 Update Chapter
译者: 项锦晶 / 张丽
出版年: 2016-3
页数: 532
ISBN: 9787111528357

心理评估与诊断

出版社: 上海教育出版社
ISBN: 9787544474726

心理障碍临床手册

作者: (美)David H. Barlow
出版社: 中国轻工业出版社
原作名: Clinical Handbook of Psychological Disorders
译者: 徐凯文 / 黄峥 / 刘兴华 / 李波 / 刘鑫
出版年: 2004-9-1
页数: 700
ISBN: 9787501944316

心理学基础知识书单

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心理学基础知识书单

应用心理学本科教材（人民卫生出版社版）

下面是人民卫生出版社出版，供本科应用心理学专业使用的教材（共21本），这套书的编写目的是为医院、社区、学校以及企事业培养能够掌握扎实心理学理论、方法、技能，同时掌握一定的医学理论与技能的专兼职心理学工作者。该教材的特色在于将医学和心理咨询与治疗进行有机结合，以实现心身共治的目标，更好地服务于社会。

我觉得以下几本书都很棒，当然..你也可以学习全套丛书，以下条形码即ISBN。

《咨询心理学（第三版）》

作者：杨凤池

出版日期：2018-08-07

条形码 9787117269261

推荐：杨凤池老师编写的哦！本书讲述了心理咨询的定义、如何建立良好的咨访关系，心理咨询中的设置与应用，常见的情绪问题及婚姻家庭问题如何处理，心理危机干预，咨询师的个人成长等，

《心理治疗（第三版）》

作者：胡佩诚、赵旭东

出版日期：2018-08-07

条形码：9787117270205

推荐：本书介绍了心理咨询与治疗的区别，重点介绍了相关技术理论与应用，并提供了分级学习、贴心的提供了案例演示，如精神分析、存在人本主义、认知行为主义、创伤治疗、催眠治疗、焦点解决、格式塔、叙事、集体心理治疗、沙盘游戏治疗，表达性治疗，以及中国传统文化特色的心理治疗，，书中最后还简单的介绍了心理督导。

《心理评估（第三版）》

作者：姚树桥

出版日期：2018-08-15

条形码：9787117263825

推荐：本书讲述了评估的概念、如何进行心理测量，如何开展临床访谈、展开评估工作，如人格的评估、心理健康评估、神经症的评估、心理生理评估、行为评估，如何写案例报告等。

《性心理学（第二版）》

作者：李荐中

出版日期：2018-08-13

出版社：人民卫生出版社

条形码：9787117264037

推荐：性心理学....好奇不...感兴趣不！当然这套丛书还有很多非常不错的书，例如心理援助（EPA）、中医心理咨询等等。

北师大应用心理学硕士（MAP）推荐书

本书单是23年MAP入学推荐书单；

基础心理学

社会心理学（第8版）/ 最新版11版

作者: [美] 戴维·迈尔斯
出版社: 人民邮电出版社
译者: 张智勇 / 乐国安 / 侯玉波等
出版年: 2006-1 /2014-10

ISBN: 9787115138804 / ISBN: 9787115369840

《普通心理学（第四版）》 / 最新版第六版

作者: 彭聃龄
出版社: 北京师范大学出版社
出版年: 2012-5 / 2023-12-1

ISBN: 9787303002252 / ISBN: 9787303289479

《发展心理学：人的毕生发展（第六版）》/ 最新版第八版

作者: [美] 罗伯特·费尔德曼
出版社: 世界图书出版公司
原作名: Development Across the Life Span（Sixth edition）
译者: 苏彦捷
出版年: 2013-8-1 / 2022-7

ISBN: 9787510063725 / ISBN: 9787576019278

推荐：我学习以及持有的是第六版，第八版目前在网络上没有相关资源。

《心理测验：原理、应用和争论》

作者: 罗伯特·M·卡普兰 / 丹尼斯·P·萨库佐
出版社: 上海人民出版社
原作名: Psychological Testing 6th.ed.-Principles, Applications, and Issues
译者: 陈国鹏 / 席居哲 / 等校译
出版年: 2010年6月
页数: 571
丛书: 心理学核心课程教材系列

ISBN: 9787208093638

《人格心理学》/ 最新版第八版

作者: Jerry M. Burger
出版社: 中国轻工业出版社
译者: 陈会昌等
出版年: 2010-3 / 2014-9

ISBN: 9787501973422 / ISBN: 9787501997473

《变态心理学》/ 最新第三版

作者: 王建平 / 张宁 / 王玉龙 / 朱雅雯
出版社: 中国人民大学出版社
出版年: 2008-1 / 2018-4
ISBN 9787300099262 / ISBN: 9787300255880

心理咨询师与心理治疗师解惑系列（人卫版）

心理健康与疾病

作者: Dawn Freshwater
出版社: 人民卫生出版社
译者: 胡连新
出版年: 2009-1
页数: 115
ISBN: 9787117107167

内容：《心理健康与精神疾病》着眼于心理咨询师和心理治疗师在咨询治疗过程中最常遇到的普通关注的问题。一开始就全面介绍了心理健康在当代心理卫生领域的相关问题，如对于心理健康的定义清楚简明的讨论，强调了对心理健康定义的复杂性和多样性。随着时光的流逝，对精神疾病的理解、管理和治疗的方式已经发生了巨大的变化，因而在国家卫生体系下的心理卫生工作和正经历着意义重大的角色重审。接下去的每一章着眼于从业者日常工作中某一个特定的问题，比如：理解和评估精神疾病；心理健康与躯体症状之间的关系；社会政策的影响；与其他精神卫生团体协同工作；职业和法律问题。

成瘾

出版社: 人民卫生出版社
译者: 胡连新
出版年: 2008-9
页数: 125
ISBN: 9787117103183

内容：《心理咨询师与心理治疗师释惑系列•成瘾》全书由48个问题组成，主要针对毒品和酒精的成瘾的一些基本问题，比较有针对性。首先谈到了为什么人们会吸毒，吸毒的危害、吸毒会导致的一般的心理问题，涉及到生理基础和特殊的训练，动机的增强和复吸的预防，以及如何控制毒品和酒精的使用，并谈到相关的法律问题。

虐待

作者: 胡连新
出版社: 人民卫生出版社
译者: 胡连新
出版年: 2008-9
页数: 148
ISBN: 9787117104067

内容：《虐待》探究了对受虐幸存的成人和受虐儿童咨询治疗领域的核心问题，作者在该领域有着丰富的经验，他从作为执业者、训练者和督导的身份通常会关注的视角对相关的问题进行了探讨。这些核心领域包括了理论探讨及方法的适用性、虐待的定义、伦理问题与疑问、虐待对儿童以及其成年后作为幸存者的影响，本领域的心理咨询人员在工作中受到虐待这个主题怎样的影响以及如何应对这些影响。也包括一些特别的问题，如与自伤行为相关的问题、压抑记忆的恢复、分离性反应、治疗性关系中的动力学问题等等。

督导

作者: （英国）MoiraWalker
出版社: 人民卫生出版社
译者: 胡连新
出版年: 2009-1
页数: 120
ISBN: 9787117108652

内容：全书有41个问题组成，每一个问题都是在临床实践中进行督导时必须要思考到的问题。书中从督导和被督导者两个角度由浅入深的进行了探讨，督导如何进行督导，被督导者如何选择督导，哪些问题需要督导，督导可以解决什么问题等等。

心理治疗与法律

出版社: 人民卫生出版社
译者: 胡连新
出版年: 2009-1
页数: 113
ISBN: 9787117107624

内容：《心理治疗与法律》对与心理咨询和心理治疗有关的法律问题作了全面易懂的概述，适用于心理治疗师、心理咨询培训人员、督导师和心理咨询机构管理人员。特别针对档案保存，咨询隐私权、诉讼增加等热点问题，《心理治疗与法律》提供了精要和容易掌握的观点供执业者参考。